在祖国中医学最早经典著作《黄帝内经》中记载:“肉里之脉,令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急”。中医称腰椎间盘突出为伤腰。
近三十年来,伴随着医学事业飞速发展,CT、MRI用于临床,把X光图像不易显示的椎间盘组织和病变清晰显示出来,尤其对椎间盘的膨出,可做出确切诊断。椎间盘膨出:CT可见正常情况下,椎间盘后缘与骨形关节面平行。而在髓核突出时,椎间盘髓核内压力增加,向四周呈带状膨出,超出椎体边缘。椎间盘小于椎体后缘4mm,称为椎间盘膨出。超出大于4mm对称、规则的环形软组织影,称为椎间盘突出。
整天久坐打麻将的多,整天久坐上网的多,蹲在地上下棋的多,写字楼上班的白领多,每天开车上下班的多,乘电梯上下楼的多,繁忙的工作无暇体育锻炼的多,加班加点更是常事的多。往往是忙碌了一整天之后,腰后感觉背了一坐大山的多,很不是滋味的多。专家组提醒你,这是腰椎长时间受“压迫”的抗议,久而久之,腰椎间盘突出就会找上你。
病因:七十八十年代大干苦干扛抬肩挑外伤见,
九十年代搓麻通宵达旦积累劳损退性变,
两千年兴上网久坐沙发长期伏案缺锻练,
风寒湿痹气滞血瘀肾虚妊娠吸烟骨不全。
麻友网友牌友棋友车友无数英雄竟折腰,
练腰扭腰闪腰滑腰挤腰大众不慎多伤腰。
表现:欲咳不敢欲走不远,欲站不端欲跑不前。
欲弯不能欲卧不平,欲坐不长欲性不阳。
欲便不畅欲心不爽,反复发作难以复康,
骨魔缠绵伤腰折腰,抱病卧床困扰煎熬。
四型:1.外伤型或闪腰型:扭闪滑挤跌坠挫碾,突猛负重牵拉旋转,
脊柱骨盆髋协调减,纤环破裂核突外边。
外有肿形痛点固定、筋脉受损气血不通。
2.外邪型或痹证型:风寒湿热瘀血尪痹,血凝肤者伤久不愈,
针刺刀割痛点固定,压痛窜痛伴放射痛,
似背重物运转不利,挛缩肿胀麻木拘急;
3.内伤型或肝肾型:肾主骨肝主筋藏血,五劳七伤气血双缺,
血不荣筋筋不束骨,经络损伤精气骨枯,
妇女妊娠和分娩中 黄体多骨盆韧带松。
4.狭窄型或增生型:间盘突出退行性变,肥厚韧带和腰椎板;
骨折脱位关节肥大,椎管神经根管变狭;
腰增生滑脱孔窄变 脏腑经络气血紊乱;
主诉较重缺少体症,后伸痛重间歇跛行。
治疗:在多年的实践中,大平医院辩型分期论治“腰突症;将腰突症分四型三期随证用药。
根据中医“辩证求因,审因论治,治本清源、除病斩根,标本同治,内外相谦,筋骨并重,医患和谐”的原则,把“腰突症”按四型三期分型辨证施治,中西结合起到解除神经压迫、粘连、消除临床表现,保护髓核、防止椎间盘再突出,使其愈后不易复发的目的。
1. 急性期:卧床休息脱水消炎,营养神经祛风散寒。
微波激光远红外线 药蒸浴滚法一指禅,
内服中西针灸踩跷,穴位注射易罐火疗。
2. 缓解期:踩硗推拿手法增大,促进突出髓核还纳。
针灸火罐微波脉冲,红外照射骨钙补充。
牵引斜扳旋转正骨,补肝补肾核归丸服。
3. 恢复期:症状体征基本全无,正常活动行走散步。
鼓励锻炼倒走背飞,踩跷推拿要活动类,
寸元散植入核归丸,髓核归位复原纤环。
治疗要诀: 西域雪莲活血祛风除寒,补阴益阳注穴位痛方安。
小针刀钩刀药刀液体刀,通经活血镇痛为第一招
藏药直击病灶颈腰间盘,通经通络透骨修复完善。
黑城百年蒙古方核归丸,专方专治突出颈腰间盘。
1.雪莲穴注要诀:西域珍品出天山,冬夏积雪长雪莲。
本草纲目专治寒,补阴益阳痛方安。
针药互补效果好,活血化瘀疼痛消。
下肢麻木软无力,循环改善风寒祛。
2.小刀疗法要诀:间盘突出时间长,粘连卡压出症状。
简便验谦小针刀,直刺盘膜到病灶。
探索进针椎板缘,纵行切割剥离慢。
解除神经根刺激,缓解症状疼痛祛。
3.钩刀疗法要诀:下位颈腰椎两旁,疏通松解减压张;
肾为腰府要补虚,补肾扶正关元俞。
畅通气机通经络,调节免疫气血活。
标本兼治祛疼痛,颈腰自如能活动。
4.寸元散植入诀:正宗藏药寸元散,直击病灶椎间盘。
零距离药效天然,芳香透骨走又窜。
椎间组织速充填,通经通络痛切断。
修复完整椎间盘,消除临床十表现。
5.服核归丸要诀:百年伤腰第一方,黑城揭密专治伤。
蒙医密方核归丸,孩兔骨伤断复原。
黑马仲瓜久当归,突出间盘把位回。
补肝补肾古今用,强筋壮骨腰杆硬。